早癌筛查包括哪些项目

基因检测也属于早癌筛查吗

经常有些“霸蛮”的受检者问医生：“我就是怕得癌症，其他疾病得了也没关系，只做早癌筛查行不行？”我们可以这样理解：健康体检是较广度的筛查，而早癌筛查是深度筛查。如果因为重视某一个癌症的深度检查，而忽略了身体的其他问题，失去了“体检”和“筛查”的意义。很多疾病都被称为“慢性癌症”，如果忽视，对身体的危害也是极大的。因此，常规筛查和早癌筛查都是很有必要的。

早癌筛查还需做其他基础体检项目吗

早癌筛查隔多久查一次

一般体检者、危险因素较少的体检者，早癌筛查的结果无明显阳性发现后，医生会根据其具体的年龄、危险因素、性别等因素建议间隔几年再进行早癌筛查。有危险因素者，比如有家族史、乙肝大小三阳、各种结节4类及以上、胃肠深溃疡、多发息肉、HPV高危亚型阳性、TCT上皮细胞病变等，建议遵医嘱或行1-3-6-12个月定期复查及专科就诊。

早癌筛查的检查包括但不限于：肺部低剂量螺旋CT、肿瘤标志物（AFP、CEA、PSA、糖类抗原、CYF、NSE、HCG、SF、SCC、β2-MG等）、TCT、HPV、HP、超声、钼靶、CT、核磁等。

早癌筛查的重要性

早癌筛查侧重于高发肿瘤的早期筛查， 2020年我国十大高发肿瘤为：肺癌、消化道癌（包括胃癌、食管癌、肠癌、肝癌）、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌、前列腺癌、宫颈癌等。早癌筛查的重点也是根据这些肿瘤来进行筛查。如果受检者有其他肿瘤的家族史或危险因素，健康管理师也会根据其情况来做个性化的侧重筛查。

严格来说属于早癌筛查。基因检测提示的是患癌风险的大小和几率，什么时候发病，是否会发病则不可知。即使筛查出来有问题，也很难有比较准确的应对措施。基因检测技术暂时没有统一的行业标准和完善的行业规定，数据质量会影响报告的准确性，价格也比较昂贵。综合来说，基因检测不能准确筛查早癌，因此个人不建议只依赖基因检测来筛查早癌。如果有肿瘤家族史及其他危险因素，建议做一些针对性、倾向性的检查。

什么是早癌筛查

这些项目并不是单一存在，而是相互支撑，相互参考，结合其他因素综合考虑。

早癌筛查主要针对危险因素比较多的人群，甚至于健康人群，以早期发现、早期治疗为目标。比如有一定家族史及遗传病史的人群；饮食不规律、熬夜等不良生活习惯的人群；长期大量吸烟饮酒的人群；45岁以上人群。

人体内正常细胞演变成实体瘤的过程大约需要1-10年的时间，大多数癌症在早期并没有明显的症状和体征，很容易被忽略，等到患者由于自身不适去就医时，大多数疾病已处于中晚期，生存率较低，生存质量较差。早癌筛查，顾名思义就是恶性肿瘤的早期筛查，是运用现代化科学仪器，帮助受检者尽早发现病情，尽早开展干预和治疗，改善患者预后及生活质量。早癌筛查，最重要的就是一个“早”字。

具体筛查时，如肺部低剂量螺旋CT筛查肺癌，EB病毒筛查鼻咽癌，幽门螺旋杆菌测定、胃镜筛查胃癌；肛门指诊、肠镜筛查直肠癌；乳腺触诊、乳腺彩超筛查乳腺癌，TCT及HPV筛查宫颈癌；PSA及前列腺超声筛查前列腺癌；AFP及肝脏彩超筛查肝癌，甲状腺彩超、甲状腺球蛋白、甲状腺细针穿刺筛查甲状腺癌等。

早癌筛查的针对人群

癌症的治愈率和存活率，与其发生的早晚密切相关。世卫组织相关专家表示：2020年全球癌症患者达1920万，死亡人数达1000万，而三分之一的癌症可以及早预防，三分之一的癌症甚至可通过早期发现得到根治。据研究，早期治疗后癌症患者的五年生存率可达90%以上。

早癌筛查主要针对哪些肿瘤

早癌筛查在体检中是非常重要的环节。早癌筛查并不一定要筛查出癌症才有意义，意义在于“早筛意识”和“主动筛查”。改变观念，重视 “早癌筛查”，身体异常“早知道”，改进生活方式，尽早开始健康管理，把一二级预防及定期体检作为生活习惯的一部分。